【摘要】目的：探讨治疗前中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、平均血小板体积（MPV）及相关抗体水平对接受熊去氧胆酸（UDCA）治疗的原发性胆汁性胆管炎（PBC）患者疾病转归的预测效能。方法：纳入2020年1月~2025年1月期间我院收治的120例UDCA治疗的PBC患者，均给予UDCA 13~15 mg/（kg·d）治疗12个月。根据12个月时的生化应答标准将患者分为应答良好组（n=82）和应答不佳组（n=38）。收集比较两组治疗前NLR、MPV及抗体阳性情况[抗线粒体抗体（AMA）、抗gp210抗体、抗sp100抗体]，采用多因素Logistic回归分析筛选UDCA治疗的PBC患者疾病转归的独立预测因素，并通过受试者工作特征（ROC）曲线评价预测效能。结果：120例患者中UDCA应答率为68.33%（82/120）。应答不佳组治疗前NLR、MPV水平显著高于应答良好组（P<0.05），抗gp210抗体、抗sp100抗体阳性率高于应答良好组（P<0.05）；两组AMA阳性率比较差异无统计学意义（P>0.05）。多因素回归分析显示，NLR、MPV水平升高及抗gp210抗体阳性是UDCA应答不佳的独立危险因素（P<0.05）。ROC曲线显示，NLR、MPV水平及抗gp210抗体联合预测UDCA治疗的PBC患者疾病转归的曲线下面积（AUC）为0.941，敏感度为92.11%，特异度为86.59%。结论：治疗前NLR、MPV及抗gp210抗体水平对UDCA治疗的PBC患者12个月生化应答不佳具有良好预测价值，联合检测可提高预测效能，有助于早期识别高危患者并指导个体化治疗。