逼尿肌功能异常对经尿道超声引导激光诱导前列腺切除术治疗良性前列腺增生疗效的影响
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1.浙江省荣军医院(嘉兴大学附属第三医院);2.浙江中医药大学附属第二医院

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浙江省中医药科技计划项目(2025ZL054)


Effect of Preoperative Detrusor Pressure at Maximum Flow Rate on Postoperative Outcomes After TULIP for Benign Prostatic Hyperplasia
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    目的:探讨术前最大尿流率时逼尿肌压力(PdetQmax)对经尿道超声引导激光诱导前列腺切除术(TULIP)治疗良性前列腺增生(BPH)术后疗效的影响。方法:回顾性纳入2022年1月至2024年12月接受TULIP治疗的BPH患者124例,按术前PdetQmax分为A组≤20 cmH?O、B组20<PdetQmax≤40 cmH?O、C组>40 cmH?O。比较三组基线资料、围术期指标、术后6个月临床疗效、术前及术后3个月和6个月功能评分、术后3个月排尿功能指标及术后并发症发生情况。结果:三组PdetQmax及BCI比较差异有统计学意义,符合预设分层特征。与A组相比,B、C组术后导尿管留置时间、总住院时间及首次恢复自主排尿时间较短。三组术后6个月国际前列腺症状评分(IPSS)改善值及改善率比较差异有统计学意义,B、C组QoL改善幅度较A组更明显。术后3个月三组PV均较术前下降、Qmax均较术前升高,但A组术后PVR仍相对较高。A组术后急性尿潴留发生率较高。结论:TULIP可改善BPH患者症状和排尿功能,但低PdetQmax患者术后客观排尿恢复相对不足,急性尿潴留发生风险较高,术前PdetQmax可作为疗效预期和围术期管理的参考指标。

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  • 收稿日期:2026-06-03
  • 最后修改日期:2026-06-16
  • 录用日期:2026-07-02
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