目的:观察重症肺炎患儿辅助应用纤维支气管镜肺泡灌洗(BAL)对病情转归进程及血清脑钠肽(BNP)、降钙素原(PCT)水平的影响。方法:将84例重症肺炎患儿分为BAL组和对照组,每组各42例。对照组患儿规范常规治疗,BAL组患儿在此基础上给予纤维支气管镜BAL并局部抗生素治疗,72 h后评定疗效,观察病情转归进程及不良反应,并测定血清BNP、PCT水平。结果:BAL组患儿临床总有效率为91.67%,高于对照组的76.19%(P<0.05)。与对照组患儿相比,BAL组呼吸机使用、体温恢复、肺部啰音消失、影像表现恢复时间及PICU监护、住院时间明显更短(P<0.05),治疗后血清BNP、PCT水平明显降低(P<0.05)。两组患儿28 d病死率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。BAL组2例在BAL过程中心率增快和血氧饱和度降低,3例出现呕吐,予对症干预后恢复或缓解。结论:辅助应用纤维支气管镜BAL治疗重症肺炎患儿疗效确切,可加快病情转归进程及降低血清BNP、PCT水平,且无严重不良反应。