目的:探讨实时超声引导下不同部位中心静脉(CV)的穿刺置管效果及并发症。方法:104例拟接受实时超声引导下CV置管术的住院患者分成锁骨下静脉(SCV)组和颈内静脉(IJV)组,每组各52例。比较两组患者穿刺操作时间、穿刺成功率和并发症发生情况。结果:两组患者超声引导下穿刺置管成功率均为100%,但IJV组首次穿刺成功率(92.31%)高于SCV组(76.92%),且用时短于SCV组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现气栓、气胸等严重并发症,且出现误入动脉、局部血肿、局部感染等并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:实时超声引导下SCV和IJV的穿刺置管效果均较好,但IJV的首次穿刺成功率高,用时短,临床可结合操作者经验水平和患者个体情况等酌情选择穿刺路径。