目的:探讨增强阿托伐他汀剂量对经皮冠状动脉介入手术(PCI)后造影剂肾病(CIN)的防治效果及对炎症应激反应的影响。方法:选取100例行PCI治疗的患者为研究对象,根据阿托伐他汀使用剂量不同分为观察组和对照组,每组各50例。术前,观察组口服高剂量阿托伐他汀强化治疗;对照组口服常规剂量治疗。比较两组患者肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys C)和肾小球过滤率(eGFR)]、血管功能指标[血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、氧化应激因子[超氧化物歧化酶(SOD)、髓过氧化物酶(MPO)、总抗氧能力(TAC)]水平及CIN发生率。结果:术后,两组患者BUN、SCr、Cys C、VEGF、NO、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均升高(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05),eGFR、 ET-1、MPO水平均降低(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05); SOD和TAC水平均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05), MPO水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者CIN发生率低于对照组(P<0.05)。结论:强化剂量的阿托伐他汀能更有效防止PCI后CIN的发生,机制可能与改善血管功能、抑制炎症与氧化应激反应有关。