目的:探究A型肉毒毒素（BTX-A）治疗带状疱疹后遗神经痛（PHN）的疗效及其对血浆β-内啡肽、P物质的影响。方法:将60例PHN患者按不同治疗方式分为对照组和观察组,每组各30例。对照组口服加巴喷丁进行常规治疗,观察组在对照组的基础上进行A型肉毒毒素注射治疗。观察两组临床疗效,对比两组治疗前（T0）和治疗后[3 d（T1）、4周（T2）、8周（T3）]视觉疼痛模拟评分（VAS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、疼痛相关物质[血浆β-内啡肽（β-EP）、血清P物质（SP）]、炎性因子[血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血清白介素-6（IL-6）]水平,记录不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%（P<0.05）;观察组T2、T3的VAS评分、PSQI评分均低于对照组（P<0.05）;观察组T2、T3血清SP水平、TNF-α水平、IL-6水平均低于对照组（P<0.05）,血浆β-EP水平高于对照组（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:BTX-A治疗PHN具有较好疗效,可有效缓解疼痛,可能与BTX-A调节机体疼痛相关物质水平、减轻神经炎症有关。