目的:探讨超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞对老年股骨颈骨折患者疼痛、应激反应的影响。方法:回顾性分析96例老年股骨颈骨折患者临床资料,51例全麻患者作为对照组,45例超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞联合全麻的患者作为观察组。比较两组麻醉情况、术后疼痛度、应激反应及并发症情况。结果:观察组术后苏醒时间、定向力恢复时间、麻醉起效时间、运动阻滞起效时间、感觉阻滞起效时间均短于对照组(P<0.05)。观察组术后各时间点VAS评分均低于对照组(P<0.05),且两组VAS评分在术后24 h明显降低(P<0.05)。与麻醉前相比,两组麻醉后15 min、术后15 min NE、ALD及PRA水平均升高(P<0.05);与麻醉后15 min相比,两组术后15 min NE、ALD及PRA水平均升高(P<0.05),且观察组上述各时间点NE、ALD及PRA水平均低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为8.89%,低于对照组的25.49%(P<0.05)。结论:超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞在老年股骨颈骨折手术过程中麻醉效果较好,可提高患者手术镇痛效果,降低应激反应,且安全可靠。