目的:探讨血浆B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、D-二聚体水平与急性大动脉粥样硬化前循环脑梗死(ACCI)患者脑损伤程度的相关性。方法:根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分，将108例ACCI患者分为重度脑损伤(H)组(n=41)、中度脑损伤(M)组(n=37)及轻度脑损伤(L)组(n=30);另取同期行健康检查的30名体检者为对照组。采集ACCI患者入院即刻，治疗后3、7、15 d及出院时空腹静脉血检测血浆NT-proBNP及D-二聚体水平，行NIHSS及改良Rankin量表(mRS)评分，分析血浆NT-proBNP及D-二聚体水平与ACCI患者脑损伤相关性，并用ROC曲线分析预后评价能力。结果:治疗前血浆NT-proBNP、D-二聚体水平在H、M、L组组间及与对照组比较，差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后，ACCI患者血浆NT-proBNP及D-二聚体水平及NIHSS评分、mRS评分均随治疗时间增加逐渐降低(P<0.05);血浆NT-proBNP及D-二聚体水平与NIHSS评分的相关性参数：入院即刻为(r=0.49,P<0.001),(r=0.53,P<0.001);出院时为(r=0.54,P<0.001),(r=0.43,P<0.001);与mRS评分的相关性参数分别为(r=0.37,P=0.01),(r=0.41,P<0.001);血浆NT-proBNP评估ACCI患者预后AUC=0.73,特异度0.66,敏感度0.75;D-二聚体AUC=0.71,特异度0.75,敏感度0.62。结论:血浆NT-proBNP及D-二聚体水平与ACCI患者脑损伤程度存在正相关性，且二者对患者预后情况具有较好的评估价值。