目的:对比分析数字减影血管造影(DSA)在颈内动脉(ICA)与大脑中动脉(MCA)狭窄或闭塞患者不同供血区脑梗死中的应用价值。方法:按照病因不同将127例因ICA、MCA狭窄或闭塞所致的缺血性脑卒中患者分为ICA组(n=62)和MCA组(n=65)。患者均于入院后进行DSA检查，对ICA、MCA狭窄或闭塞患者不同供血区脑梗死进行对比分析，随访1年，记录两组预后情况。结果:ICA组分水岭梗死(BZI)发生率低于MCA组(P<0.05);两组皮质分支动脉供血区梗死(PI)、穿支动脉供血区梗死(PAI)及大面积梗死(LTI)发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05);ICA组单发PI及各区单发性脑梗死合计发生率高于MCA组(P<0.05);两组PAI、BZI及LTI发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05);ICA组PI+BZI及多发性脑梗死发生率低于MCA组(P<0.05);两组其他类型多发性脑梗死发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05);ICA组1年内反复缺血性脑卒中发生率低于MCA组(P<0.05)。结论:ICA狭窄或闭塞患者以单发性脑梗死为主，MCA狭窄或闭塞患者以多发性脑梗死为主，且MCA狭窄或闭塞患者影像学表现比ICA狭窄或闭塞患者严重，预后更差。