目的:探讨血栓弹力图(TEG)与常规凝血指标预测颅脑损伤术后下肢深静脉血栓(DVT)的价值。方法:选取241例行手术治疗的颅脑损伤患者为研究对象，根据术后1个月内是否发生DVT分为DVT组(n=40)和无DVT组(n=201)。比较术前两组患者常规凝血相关指标[血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)、凝血酶时间(TT)]及TEG参数[凝血反应时间(R)、血液凝固时间(K)、凝固角(α)、最大振幅(MA)],分析上述指标对颅脑损伤术后DVT的预测价值。结果:241例患者有40例术后发生DVT,发生率为16.60%,其中17例(42.50%)单独左下肢，16例(40.00%)单独右下肢，7例(17.50%)为双下肢DVT。DVT组患者术前PT、APTT、TT、R、K低于无DVT组(P<0.05);Fib、D-D、α角、MA高于无DVT组(P<0.05)。常规凝血指标中，PT与R呈正相关，与α角呈负相关(P<0.05);APTT与R、K均呈正相关，与α角呈负相关(P<0.05);Fib与R呈负相关，与α角呈正相关(P<0.05);D-D与TEG各指标无相关性(P>0.05);TT与R、K及MA呈正相关，与α角呈负相关(P<0.05)。MA、APTT、Fib、D-D均对DVT发生有良好的预测价值，AUC分别为0.856、0.826、0.815和0.804;K、TT及α角对DVT的发生具有中等预测价值，AUC分别为0.776、0.745、0.737;R对DVT发生的预测价值较低，AUC为0.675。结论:颅脑损伤术后DVT的发生率较高，可将APTT、Fib、D-D及TT等常规凝血指标与MA、K和α角等TEG相关指标作为临床筛查DVT的辅助指标。