目的:探讨游离脂肪酸受体4(FFAR4)、肝癌衍生生长因子(HDGF)在胆管癌组织中的表达及其与临床病理特征和预后的关系。方法:将80例具有完整生存资料的胆管癌组织和40例胆管癌根治性术的癌旁胆管组织分别作为胆管癌组织(n=80)、癌旁组织(n=40);采用免疫组化检测FFAR4、HDGF表达水平，分析其与临床病理及预后的关系。结果:FFAR4、HDGF蛋白在胆管癌组织高表达率均高于癌旁组织(65.00%vs.17.50%;83.75%vs.27.50%,P<0.05);不同性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、神经侵犯情况胆管癌组织中FFAR4、HDGF蛋白表达水平比较，差异无统计学意义(P>0.05);低分化、临床分期Ⅲ-Ⅳ期、发生淋巴结转移患者胆管癌组织中FFAR4、HDGF蛋白表达水平均分别高于中高分化、临床分期Ⅰ-Ⅱ期、未发生淋巴结转移患者，差异均有统计学意义(P<0.05);Logisitic回归分析显示临床分期高、分化程度低、发生淋巴结转移是FFAR4及HDGF蛋白高表达的独立危险因素(P<0.05);随访两年，FFAR4及HDGF蛋白高表达患者两年总生存率50.00%(26/52)、55.22%(37/67)低于低表达患者的78.57%(22/28)、84.62%(11/13),FFAR4蛋白、HDGF蛋白高表达患者两年无进展生存率为42.31%(22/52)、47.76%(32/67),低于低表达患者的71.73%(20/28)、76.92%(10/13),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:胆管癌组织FFAR4、HDGF高表达与肿瘤分期、分化程度、淋巴结转移相关，且可预示不良预后。