目的:探讨血清PA、NT-proBNP与25羟维生素D3、25-（OH）D3水平对川崎病患儿冠状动脉病变风险的预测价值。方法:回顾性分析的96名健康体检者，设为对照组；选取98例川崎病患儿为观察组，根据超声心电图检查结果分为扩张组（冠状动脉病变，n=41）,无扩张组（无冠状动脉病变，n=57）。比较3组对象N端脑肽前体（NT-proBNP）、前白蛋白（PA）、25-（OH）D3水平，分析影响冠状动脉病变的因素及NT-proBNP、PA、25-（OH）D3水平对冠状动脉病变风险的预测效能。结果:观察组患者NT-proBNP、25-（OH）D3水平高于对照组（P<0.05）;PA低于对照组（P<0.05）。扩张组NT-proBNP、25-（OH）D3水平高于无扩张组（P<0.05）;PA低于无扩张组（P<0.05）。回归分析显示，25-（OH）D3是冠状动脉病变的危险因子（P<0.05）;PA是冠状动脉病变的保护因子（P<0.05）。ROC曲线分析，NT-proBNP、25-（OH）D3、PA及三项指标联合预测冠状动脉病变风险的曲线下面积（AUC）分别为0.871、0.890、0.919、0.977。结论:血清PA、NT-proBNP与25-（OH）D3水平对川崎病病儿冠状动脉病变发生风险具有一定效能。