目的:探讨肝内胆管结石磁共振成像(MRI)的影像特征及其相关并发症类型。方法:回顾性分析66例肝内胆管结石患者的MRI平扫及增强扫描、磁共振胰胆管成像(MRCP)影像资料，分析其肝内胆管结石的信号特征、解剖分布特征、合并胆总管结石的特点及其并发症的类型。结果:(1)信号特征：肝内胆管结石在T1加权成像(T1WI)高信号比例高于低信号(P<0.05);(2)解剖分布特征：肝内胆管结石的优势解剖部位为肝左叶内胆管(P<0.05);(3)合并胆总管结石的特点：肝内胆管结石合并胆总管结石共45例，其中左肝内胆管结石及左、右肝内胆管结石合并胆总管结石的发生率高于右肝内胆管结石合并胆总管结石的发生率(P<0.05);(4)并发症：肝内胆管结石的并发症中以受累肝叶萎缩发生率最高，其次是受累肝叶炎症(P<0.05)。结论:肝内胆管结石在T1WI主要呈高信号，其优势解剖部位为左肝内胆管；肝内胆管结石合并胆总管结石的发生率与肝内胆管结石的发生部位有关；肝内胆管结石的并发症中以受累肝叶萎缩最常见。