目的:对比微创经皮肾镜取石术(MPCNL)和腹膜后腹腔镜输尿管切开取石术(RLUL)治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效。方法:选取72例嵌顿性输尿管上段结石患者为研究对象，根据术式不同分为MPCNL组(n=38)和RLUL组(n=34)。比较两组患者手术情况(手术时间、术中出血量、结石清除率)、术后情况(术后血尿时间、术后卧床时间、住院时间)、术前及术后3 d时的肾功能[血尿素氮(BUN)及血肌酐(Scr)水平]、应激反应[丙二醛(MDA及晚期氧化蛋白产物(AOPP)水平]及并发症发生情况。结果:MPCNL组患者手术时间短于RLUL组(P<0.05);术中出血量、术后卧床时间及住院时间高于RLUL组(P<0.05);两组患者术后血尿时间、结石清除率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d,两组患者BUN、SCr水平均较术前下降(P<0.05);MDA、AOPP水平均较术前上升(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症发生情况比较，差异无统计学意义(P<0.05)。结论:MPCNL和RLUL治疗嵌顿性输尿管上段结石均具有良好疗效，能够有效清除结石，但RLUL相较MPCNL创伤更小，术后恢复更快。