目的:探讨冠脉CT血管成像（CTA）相关参数对冠心病患者主要不良心脏事件（MACE）的预测价值。方法:选取102例行CTA检查的冠心病患者为研究对象，根据MACE发生情况分为MACE组（n=21）和无MACE组（n=81）。比较两组患者临床资料及CTA相关参数；分析CTA相关参数对MACE的预测价值。结果:MACE组患者糖尿病占比高于无MACE组（P<0.05）;冠脉狭窄程度、斑块总体积、斑块负荷大于无MACE组（P<0.05）;血流储备分数(FFRCT)、最小管腔面积小于无MACE组（P<0.05）。Logistic回归分析显示，冠脉狭窄程度、FFRCT及斑块负荷是冠心病患者MACE独立影响因素（P<0.05）。ROC曲线分析显示，冠脉狭窄程度、FFRCT、斑块负荷及三者联合预测MACE的曲线下面积（AUC）分别为0.632、0.720、0.786、0.879;联合预测的AUC最大，敏感度为76.2%,特异度为90.1%。结论:基于冠脉CTA的冠脉狭窄程度、FFRCT、斑块负荷为冠心病患者MACE独立预测因子，联合用于预测MACE的价值较高。