目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、可溶型破骨细胞相关受体(sOSCAR)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)的表达及其临床意义。方法:选取130例ACS患者为观察组，同期100名体检健康志愿者为对照组。观察组患者再根据Gensini评分分为轻度病变组(n=40)、中度病变组(n=50)、重度病变组(n=40);根据有无MACE发生，分为预后良好组(n=95)和预后不良组(n=35)。比较各组对象血清suPAR、sOSCAR、NGAL表达水平，分析其与Gensini评分的关系；对ACS患者随访12个月，分析各血清指标对不良预后的预测价值。结果:观察组suPAR、NGAL水平高于对照组(P<0.05),sOSCAR水平低于对照组(P<0.05)。观察组不同病情程度血清suPAR、sOSCAR、NGAL水平比较，差异有统计学意义(P<0.05),且血清suPAR、NGAL水平比较：重度病变组>中度病变组>轻度病变组；血清sOSCAR水平比较：重度病变组<中度病变组<轻度病变组。预后不良组血清suPAR、NGAL水平、Gensini评分高于预后良好组；血清sOSCAR水平低于预后良好组，差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示，suPAR、NGAL水平与Gensini评分呈正相关(P<0.05);sOSCAR水平与Gensini评分呈负相关(P<0.05)。suPAR、sOSCAR、NGAL均对ACS不良预后有预测价值(AUC=0.749、0.750、0.750,P<0.05),联合检测的预测价值更高(AUC=0.854)。结论:ACS患者血清suPAR、NGAL水平升高，血清sOSCAR水平降低，三者均对ACS患者不良预后有预测价值。