目的:探究肝癌患者血清CA153、甲胎蛋白(AFP)、铁蛋白(Ferr)表达水平和临床意义。方法:选取32例乙肝相关肝癌(肝癌组)、31例慢性乙肝(肝炎组)、27例乙肝肝硬化(肝硬化组)及同期35名健康体检者(对照组)进行回顾性分析，比较各组患者临床基本资料和血清CA153、AFP、Ferr水平，分析临床病理特征及肝癌的影响因素。结果:肝癌组与肝炎组和肝硬化组在部分临床表现、血常规指标和生化指标比较，差异均有统计学意义(P<0.05);比较各组血清CA153、AFP、FERRITIN水平，其中肝癌组高于慢性乙肝组、肝硬化组和对照组(P<0.05),肝硬化组高于慢性乙肝组(P<0.05);血清CA153、AFP、FERRITIN水平与慢性乙肝、乙肝肝硬化及乙肝相关原发性肝癌阶段的AST、ALT、GLO、DBIL、ALP、GGT呈正相关(P<0.05),与ALB呈负相关(P<0.05)),并随肿瘤分期、Child-Pugh分级及肿瘤数量提升而升高(P<0.05)),肿瘤数量为1～2个的患者血清CA153、AFP、FERRITIN水平分低于肿瘤数量≥3个的患者(P<0.05);血清CA153、AFP、FERRITIN均为肝癌的影响因素(P<0.05)。结论:肝癌患者血清CA153、AFP、FERRITIN水平较高，与肝功能指标、TNM分期、Child-Pugh分级和肿瘤数量密切相关。