目的:观察甲强龙联合BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者的疗效。方法:选取106例AECOPD合并呼吸衰竭患者为研究对象，依据治疗方式不同分为对照组(n=42)和观察组(n=64)。对照组患者采用常规对症及BiPAP治疗；观察组患者在对照组基础上联合甲强龙治疗，疗程均为两周。比较两组患者治疗两周后疗效；6 h乳酸清除率；治疗前及治疗两周后炎症因子[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、C1q肿瘤坏死因子相关蛋白5(CTRP-5)、不规则趋化因子(FKN)]、肺功能[1s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)]、呼吸力学指标[气道峰值(Ppeak)、平台压(Pplat)、呼吸阻力(Raw)、胸肺动态顺应性(Cd)]、生活质量[CAT评分]水平。结果:治疗两周后，两组患者总有效率无统计学差异(P>0.05);观察组患者6 h乳酸清除率高于对照组(P<0.05);患者肺功能指标(FEV1、FEV1/FVC)、Cd水平高于治疗前及同期对照组(P<0.05);炎症因子(PCT、CRP、CTRP-5、FKN)、Ppeak、Pplat、Raw、CAT评分均低于治疗前及同期对照组(P<0.05)。结论:甲强龙联合BiPAP治疗AECOPD合并呼吸衰竭能够提升乳酸清除率和肺功能，改善患者炎症和呼吸力学，提升生活质量。