目的:探究尼可地尔联合替格瑞洛在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者中的安全性及冠脉微循环障碍的影响。方法:根据治疗方式不同，将90例ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。对照组术前给予阿司匹林300 mg、替格瑞洛180 mg,术后给予阿司匹林100 mg/d、替格瑞洛180 mg/d;观察组患者在此基础上术后给予尼可地尔片口服，5 mg/次、3次/d。对比两组患者围术期冠脉微循环障碍、左心功能、氧化应激变化、不良事件发生情况。结果:术后7 d,两组患者的开始灌注时间(AT)、曲线上升斜率(β)、灌注峰值强度(PI)、振幅(A)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)、左心室舒张末容积指数(LVEDVI)、血清丙二醛(MDA)及脂质过氧化物(LPO)水平均较术前降低(P<0.05),且观察组AT、β、PI与A高于对照组(P<0.05),而LVEDVI、LVESVI、MDA及LPO血清水平低于对照组(P<0.05)。术后7 d,两组患者的LVEF、血清超氧化物歧化酶(SOD)浓度均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组住院期间不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:尼可地尔联合替格瑞洛可有效缓解PCI患者术后冠脉微循环障碍，促进患者心功能恢复，降低机体应激反应，具有一定的安全性。