目的:探讨腘丛神经阻滞(PPB)-收管肌阻滞联合腰硬联合麻醉对全膝关节置换术(TKA)患者术后镇痛和炎症反应的影响。方法:将116例单侧TKA术的患者按照麻醉方式不同分为对照组与PPB组，每组各58例。两组均予以腰硬联合麻醉，手术结束后，对照组予以收管肌阻滞(0.375%罗哌卡因20 mL注射);PPB组予以收管肌阻滞后，予以PPB阻滞(0.375%罗哌卡因20 mL注射)。记录并比较两组术后6、12、24及48 h的视觉模拟评分(VAS)、术后48 h内镇痛泵有效按压次数和补救镇痛率、出麻醉恢复室(PACU)时间、术后24 h和48 h的股四头肌肌力评分；分别于术前及术后24 h检测患者血清白细胞介素6(IL-6)、IL-10水平；记录并比较两组术后下床活动时间、术后住院时间及不良反应。结果:与对照组相比，PPB组术后VAS评分(包括静息状态、活动状态)均降低(P<0.05);镇痛泵有效按压次数减少(P<0.05);补救镇痛率降低(P<0.05)。两组术后股四头肌肌力评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h,两组IL-6及IL-10水平相比术前均增高(P<0.05),但PPB组均低于对照组(P<0.05)。与对照组比较，PPB组术后首次下地活动时间和术后住院时间均缩短(P<0.05)。两组术后恶心呕吐、头晕等不良反应发生率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:PPB-收管肌阻滞复合腰硬联合麻醉能够优化TKA术镇痛效果，减轻患者术后疼痛，抑制炎症反应，利于术后快速恢复。