地佐辛复合罗哌卡因行竖脊肌平面阻滞对腰椎手术患者术后镇痛、应激反应和早期恢复质量的影响
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R614

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江苏省南京市卫生科技发展专项资金项目(YKK21128);


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    目的:探讨地佐辛复合罗哌卡因行竖脊肌平面阻滞(ESPB)对腰椎手术患者术后镇痛、应激反应和早期恢复质量的影响。方法:将接受腰椎手术的82例患者按照麻醉方式不同分为对照组与地佐辛组,每组各41例。两组在麻醉诱导前均实施ESPB,其中对照组予以0.4%罗哌卡因20 mL注入;地佐辛组予以0.1 mg/kg地佐辛+0.4%罗哌卡因组成的混合药液20 mL注入。术毕,两组均予以静脉泵镇痛。记录并比较两组患者术后2、6、12及24 h的疼痛评分;记录并比较术后48 h内镇痛情况;分别于术前及术后24 h,检测患者血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)水平;于术后24 h和术后48 h,使用进食时间与15项恢复质量量表(QoR-15)对患者恢复质量进行评估;记录并比较患者术后48 h镇痛相关不良反应。结果:与对照组比较,地佐辛组术后2~24 h疼痛评分显著下降(P<0.05);术后48 h内镇痛泵按压次数减少(P<0.05);舒芬太尼用量降低(P<0.05);补救镇痛率更低(P<0.05);术后24 h ACTH水平和Cor水平更低(P<0.05);术后进食时间提前,术后24、48 h的QoR-15评分增高(P<0.05),术后48 h内恶心呕吐发生率更低(P<0.05)。结论:地佐辛复合罗哌卡因ESPB用于腰椎手术中,可提高患者术后镇痛效果,减轻应激反应,改善术后早期恢复质量。

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引用本文

李陆军;孙振全;韩流;赵灵芝;张传磊;林浩;周田田;陈一林;.地佐辛复合罗哌卡因行竖脊肌平面阻滞对腰椎手术患者术后镇痛、应激反应和早期恢复质量的影响[J].川北医学院学报,2023,38(11):1530-1533.

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