目的:研究奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗急性脑梗死（ACI）患者疗效及对其脑血管储备能力和凝血功能的影响。方法:选取接受治疗的120例急性脑梗死患者为研究对象，按照治疗方式不同分为阿司匹林组（n=60）及联合用药组（n=60）。阿司匹林组给予阿司匹林肠溶片治疗；联合用药组给予奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗。比较两组患者的临床疗效、脑血管储备能力、凝血功能、血小板指标及神经损伤。结果:治疗后，联合用药组患者的临床疗效为96.67%,高于阿司匹林组的81.67%（P<0.05）;大脑中动脉血流速度（MCV）、脑血管储备（CVR）水平均高于阿司匹林组（P<0.05）,血流灌注指标（PI）水平低于阿司匹林组（P<0.05）;凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）水平均高于阿司匹林组（P<0.05）,血浆纤维蛋白原（FIB）水平低于阿司匹林组（P<0.05）;血浆6-酮-前列腺素F1a（6-K-PGF1a）水平高于阿司匹林组（P<0.05）,血栓素B2（TXB2）水平、彩超测定颈动脉（IMT）内中膜厚度低于阿司匹林组（P<0.05）;卒中量表（NIHSS）评分均低于阿司匹林组（P<0.05）。结论:奥扎格雷钠联合阿司匹林临床效果良好，能够维护脑血管储备功能，降低高凝血状态，促进局部血液流通，减轻脑部神经功能损伤。