目的:探讨基于定量CT(QCT)测量腰椎骨中老年人群骨量与肝脏和椎旁肌脂肪含量的关系。方法:选取119名行肺部CT平扫联合QCT测量腰椎骨的中老年人群为研究对象，根据腰椎骨量分为骨密度(BMD)正常组(n=25)、低骨量组(n=58)和骨质疏松组(n=36)。比较各组对象肝脏和椎旁肌(竖脊肌、腰大肌和多裂肌)中脂肪含量，分析BMD与腰椎骨量、肝脏脂肪含量及椎旁肌脂肪含量的关系。结果:各组对象年龄、性别、合并症及身体质量指数(BMI)差异无统计学意义(P>0.05)。各组对象肝脏及椎旁肌脂肪含量比较，骨质疏松组>低骨量组>BMD正常组(P<0.05)。回归分析显示，肝脏脂肪含量是中老年人群骨质疏松的独立危险因素(P<0.05)。相关性分析显示，中老年人群BMD与肝脏、腰大肌、竖脊肌及多裂肌脂肪含量负相关(P<0.05),腰大肌脂肪含量与肝脏和竖脊肌脂肪含量正相关(P<0.05)。结论:中老年人群骨量与肝脏和椎旁肌脂肪含量存在一定的相关性，骨量较低的中老年人群更容易出现肝脏脂肪堆积，同时椎旁肌脂肪含量也较多。