<正>1病历资料患者贾某，男，18岁，因“上牙列不齐”于2021年6月在本院就诊。患者自诉6年前因外伤致右上中切牙向牙龈方向移位，后于外院行松牙固定术，现因上前牙不齐，要求矫正就诊于我科。患者无全身系统性及鼻咽部疾病、无口呼吸，吮指等不良习惯，否认正畸治疗史。临床检查见面部左右基本对称，颏部无偏斜，直面型，微笑时左侧口角上扬，上牙列中线与面中线基本一致。开口度、开口型正常，双侧关节检查无异常。口内检查：恒牙列，无牙齿缺失，11龈向移位，12反颌，上下前牙区拥挤，双侧磨牙及尖牙中性关系。CBCT示：11牙周膜消失，远中根部吸收，唇侧骨丰满度欠佳（图1）。患者诊断为“(1)安氏Ⅲ类亚类(2)11外伤性骨固连”。考虑到患者11发生骨固连且远中根部吸收，因此拟行“1.11拔除术+GBR骨增量术；2．正畸治疗；3.11种植体植入