目的:分析肝脏局灶性病变（FLLs）患者实时剪切波超声弹性成像（SWE）声像图特征及其诊断价值。方法:回顾性分析102例FLLs患者的临床资料，患者均行SWE检查，根据病理结果分为良性病变组（n=45）及恶性病变组（n=57）,恶性病变患者再根据分化程度分为低分化组（n=15）、中分化组（n=17）及高分化组（n=25）,分析各组声像图特征，对比患者弹性模量平均值(Emean)、弹性比值（Eratio）,分析二者的诊断价值及与分化程度的关系。结果:恶性病变组弹性图像填充颜色主要为红色。恶性病变组Emean、Eratio均高于良性病变组（P<0.05）;ROC曲线显示，Emean、Eratio联合诊断FLLs良恶性病变的曲线下面积（AUC）高于二者单独诊断（P<0.05）;低分化组Emean、Eratio均高于中分化组和高分化组（P<0.05）;Spearman分析显示，Emean、Eratio与分化程度负相关（P<0.05）。结论:SWE可通过Emean、Eratio定量评估FLLs病灶硬度信息，对FLLs诊断具有较高的价值。