目的:探究曲克芦丁脑蛋白水解物联合重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗急性脑梗死的疗效。方法:选取193例急性脑梗死患者为研究对象，按照治疗方式不同分组，接受曲克芦丁脑蛋白水解物联合rt-PA治疗的患者为观察组(n=98),接受rt-PA静脉溶栓治疗的患者为对照组(n=95)。比较两组患者治疗期间的死亡情况和药物不良反应发生情况；治疗前和治疗后的脑血流动力学指标、脑血流灌注[脑血流容积(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)]、血清因子水平和预后效果[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)]。结果:在治疗期间，两组患者的药物不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。治疗后，两组患者的脑血流动力学指标、CBV、CBF和血清因子水平均提高，且观察组高于对照组(P<0.05);MTT、NIHSS和mRS值均较治疗前下降，且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:采用曲克芦丁脑蛋白水解物联合rt-PA治疗急性脑梗死具有较好的疗效，能改善患者脑血流动力学指标，使脑组织血流灌注水平和血清因子水平恢复，提高预后效果。