目的:分析高频超声(HFU)联合超声弹性成像(UE)对甲状腺乳头状癌(PTC)淋巴结转移的诊断价值。方法:选取112例PTC患者作为研究对象，所有患者均接受HFU及UE检查，以术后病理结果为依据，根据淋巴结转移情况分为非转移组(n=75)与转移组(n=37),比较两组HFU特征、UE参数(弹性应变率、蓝色面积比值),采用受试者工作特征(ROC)曲线分析HFU联合UE诊断淋巴结转移的价值。结果:转移组血流信号丰富、纵横比≥1、微钙化、侵犯被膜占比分别为72.97%、81.08%、72.22%、80.00%,均高于非转移组的21.33%、26.32%、24.68%、24.00%(P<0.05);转移组弹性应变率、蓝色面积比值均高于非转移组(P<0.05);ROC曲线显示，血流信号、纵横比、微钙化、侵犯被膜、弹性应变率及蓝色面积比值联合诊断PTC淋巴结转移的AUC为0.904,高于六者单独诊断的AUC:0.758、0.772、0.725、0.758、0.765、0.743(P<0.05)。结论:PTC淋巴结转移患者HFU主要表现为血流信号丰富、纵横比≥1、微钙化及侵犯被膜，UE参数明显增加，联合对PTC淋巴结转移具有较高的诊断效能。