目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)和乳腺X线摄影对乳腺良恶性病变的诊断价值。方法:选取92例女性乳腺病变患者为研究对象，均行MSCT和乳腺X线摄影检查。以乳腺病理组织检查为“金标准”,比较MSCT、乳腺X线摄影及二者联合检查的一致性，分析三种检查方式对乳腺良恶性病变的诊断价值。结果:92例乳腺病变患者经病理检查确诊乳腺良性病变62例，恶性病变30例。MSCT、乳腺X线摄影及二者联合检查与乳腺病例组织检查的一致性均为中等(0.4≤Kappa值<0.7)。MSCT、乳腺X线摄影检查评估乳腺良恶性病变的敏感度、特异度、准确度分别为76.67%、73.33%、90.32%和88.71%、85.57%、83.70%;MSCT联合乳腺X线摄影检查评估乳腺良恶性病变的敏感度、特异度、准确度分别为96.67%、88.71%、91.30%,联合检查的敏感度高于各项指标单独检查(P<0.05)。结论:MSCT和乳腺X线摄影均对乳腺良恶性病变有一定的诊断价值，且二者联合检查的诊断价值更高。