目的:分析卡瑞利珠单抗联合白蛋白紫杉醇治疗晚期胃癌的近期疗效及可能的作用机制。方法:选取102例晚期胃癌患者作为研究对象，按照治疗方法不同将患者分为A组和B组，每组各51例，两组患者均使用白蛋白紫杉醇治疗，B组(对照组)口服阿帕替尼治疗；A组(实验组)静脉注射卡瑞利珠单抗治疗。治疗6个周期后，对比两组患者的疗效、安全性、血清可溶性血管内皮细胞生长因子受体1(sVEGFR-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)水平、生存质量及不良反应发生情况。结果:A组的ORR和DCR分别为43.14%和74.51%,均高于B组的21.57%和54.90%(P<0.05)。治疗前，两组血清sVEGFR-1、TGF-β1和生存质量各维度评分均无统计学差异(P>0.05)。治疗后，两组患者的血清sVEGFR-1和生存质量各维度评分均升高(P<0.05),且A组高于B组(P<0.05);TGF-β1均降低(P<0.05),且A组低于B组(P<0.05)。A组的不良反应总发生率为15.69%,低于B组的39.22%(P<0.05)。结论:卡瑞利珠单抗联合白蛋白紫杉醇在晚期胃癌中的疗效确切，可有效减轻患者的不良反应，改善生存质量，其作用机制可能与调控血清sVEGFR-1、TGF-β1水平有关。