摘要:目的:探讨基线血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)与中国≥45岁中老年人群慢性肝病发病风险的前瞻性关联。方 法:基于中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2011~2018年数据,纳入基线无慢性肝病的6425名参与者。AIP计算公式 为log(甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇)。采用改良泊松回归模型计算相对危险度(RR)及其95%置信区间(CI),评估 AIP (作为连续变量及四分位数变量)与新发慢性肝病的关联,并使用限制性立方样条(RCS)探索剂量-反应关系。结果:7年随访 期间共诊断新发慢性肝病345例。多变量调整后,AIP每增加1个单位,慢性肝病发病风险增加58%(RR=1.58,95% CI: 1.20~2.10)。与 AIP最低四分位(Q1)组相比,最高四分位(Q4)组人群的发病风险增加50%(RR=1.50,95% CI:1.12~ 2.01),且风险随 AIP升高呈显著递增趋势(趋势检验P=0.003)。RCS分析显示,AIP与慢性肝病风险间存在线性正相关关 系(Pfornon-linearity=0.940)。亚组分析显示,该关联在不同性别、年龄、BMI及代谢危险因素人群中均稳定存在。结论: 在社区中老年人群中,较高的 AIP水平与慢性肝病发病风险增加独立相关,且存在线性剂量-反应关系。AIP作为一种基于常 规血脂的简便复合指标,或有助于识别慢性肝病高危个体。